Возможно, вы планируете беременность и находитесь в поисках идеального специалиста по уходу, или вы уже беременны и чувствуете, что дородовой уход дышит вам в затылок. В любом случае, расслабьтесь! Выбор медицинского работника для наблюдения за вашим уходом во время беременности не должен быть сложным. На самом деле, это может быть довольно забавно, потому что вы можете наметить, какую беременность и роды вы планируете провести на этом пути — к чему вам все равно придется готовиться.
Кто такой акушер?
Акушеры — лицензированные врачи, которые обучаются в аккредитованных медицинских школах. Эти врачи должны пройти в совокупности от 12 до 15 лет обучения в колледже и клинической работы, прежде чем смогут практиковать. У каждого поставщика медицинских услуг есть свои плюсы и минусы, но акушеров могут судить в самом суровом свете. Многие врачи, печально известные своим нежелательным поведением у постели больного, получили дурную славу за свое отношение к пациентам, что часто является симптомом их снижения чувствительности к беременности. Важно отметить, что это нормальное последствие для любого человека и может случиться как с врачами, так и с акушерками.
На акушеров распространяются все страховые полисы, предусматривающие страхование беременности и родов. Это может быть одним из важнейших соображений, которые многие будущие пациентки должны учитывать при принятии этого решения. Женщины, которые опасаются родов, могут чувствовать себя в большей безопасности, выбирая роды в больнице с участием акушера. Это устраняет вероятность перевода в больницу, если что-то пойдет не так во время домашних родов или родов в родильном центре.
Кто такая акушерка?
Акушерки существуют со времен колониализма, а возможно, и раньше. Есть два вида акушерок: те, кто принимает роды в больнице, и те, кто принимает роды на дому. Последних часто называют акушерками-непрофессионалами или непосредственными врачами. Оба типа могут посещать роды в родильных центрах, но только больничные акушерки могут посещать родильные центры, связанные с больницами. Акушерки в больницах, как правило, работают в групповых практиках, где также практикуют акушеры. По этой причине они, как правило, относятся к пациентам почти так же, как это сделали бы акушеры, и рекомендуют больше медицинских вмешательств, чем сделала бы акушерка-непрофессионал.
В случае возникновения чрезвычайной ситуации, требующей проведения кесарева сечения, акушер должен вмешаться и взять управление на себя, но оба вида акушерок обычно сопровождают маму на протяжении всех родов — они просто не ухаживают за ней с медицинской точки зрения. Есть акушерки-мужчины, но они не распространены — по крайней мере, пока. Многие женщины предпочитают женщин, оказывающих медицинскую помощь, когда дело доходит до родов, просто потому, что они чувствуют, что могут лучше относиться к ним, и у женщины, скорее всего, есть личный опыт родов, выходящий за рамки рабочего места и учебника.
Философия акушерки глубоко укоренилась в способности женщины доверять собственному телу. Биологически женщины были созданы для родов, и в большинстве случаев их организм вполне способен осуществлять этот процесс без медицинского вмешательства. К сожалению, медицинское давление со стороны врачей и фармацевтических организаций часто вынуждает вмешиваться неосведомленных родителей. Клинический консультант сообщает, что индукция родов может привести к осложнениям, и советует воздержаться от этого, когда в этом нет медицинской необходимости — практика, которой больницы придерживаются с каждым годом все реже.
Лучшее, что вы можете сделать, чтобы защититься от этого, — это обучиться и записаться на максимально комфортные для вас естественные роды. Чем меньше приглашений вы направляете на медицинское вмешательство, когда дело доходит до родов, тем меньше вы, как правило, понесете.
Для женщин, которые хотят естественных родов без обезболивающих препаратов, прямая акушерка — отличная возможность для них. У женщин, которым нужны обезболивающие препараты, такой возможности не будет, и они могут исключить ее с самого начала. Если вы надеетесь принимать роды в роддоме, обязательно ознакомьтесь с их политикой в отношении родов. Некоторые специально ориентированы на естественные роды, что означает, что эпидуральная анестезия и внутривенные лекарства недоступны.
Чем они отличаются?
Большая часть ухода, который вы получаете во время беременности, будет зависеть от типа поставщика, к которому вы тяготеете. Хотя не все врачи созданы одинаково, акушерки, как правило, имеют более прочную репутацию за то, что позволяют женщинам лучше контролировать свои роды и в целом лучше относятся к пациентам у постели больного. Уход за больными однако в качестве предупреждения следует отметить, что акушерская помощь при беременности с высоким риском или осложненной беременности обычно не предоставляется. К ним относятся:
- Проблемы с плацентой
- Дети с хромосомными аномалиями
- Преэклампсия
- Гестационный диабет
- Необходимость кесарева сечения
Как правило, акушерка более снисходительна, когда дело доходит до тестирования. Большинство также предпочтут рекомендовать низкотехнологичные роды. Это означает, что они видят преимущества использования как можно меньшего технологического вмешательства, что подтверждается исследованиями. Типичная пациентка акушерки получит только одно — если таковое вообще будет — ультразвуковое исследование на сроке не более 20 недель для выявления каких-либо проблем в анатомии ребенка.
Осложнения действительно возникают во время родов, и иногда их невозможно предсказать. Важно отметить, что такие проблемы возникают гораздо реже при беременности с низким риском — единственном виде, который могут контролировать акушерки. И акушеры, и некоторые акушерки способны справиться с такими осложнениями. Однако акушерки-непрофессионалы не могут назначать многие лекарства или помогать в хирургических процедурах. Они могут наложить швы, если происходит разрыв.
Как выбрать
Нервничать по поводу выбора поставщика медицинских услуг — совершенно нормальный процесс. Тщательное изучение обоих типов может помочь вам начать, но вы можете много прочитать об акушерках и неврологах, и все же ни одна из сторон не может быть отражена в лице лечащего врача, которому вы звоните и записываетесь на свой первый дородовой прием.
Вместо того, чтобы спешить записаться на прием к первому попавшемуся врачу, которого вы увидите на желтых страницах, или к тому, кого порекомендовали друзья, запишитесь на консультации как к акушерам, так и к акушеркам. Эти встречи похожи на процесс собеседования, в ходе которого будущие родители могут обсудить свои надежды на беременность и родоразрешение, в то время как поставщики медицинских услуг также могут разъяснить свою политику и взгляды.
Обычно на этой встрече вы выясняете, с кем у вас хорошие отношения и что вас больше интересует — роды в больнице с акушером или роды на дому или в родильном центре с акушеркой. Роды, проводимые акушерками-непрофессионалами, часто не покрываются страховкой, хотя некоторые полисы предусматривают частичное возмещение.
Это важный выбор, и к нему не следует относиться легкомысленно. Найдите время, чтобы донести свои потребности до потенциальных поставщиков медицинских услуг и обратитесь к тем, кто с большим уважением относится к вашим идеям и хочет побудить вас рожать по-своему, а не по-их. Если вы переберете все варианты и будете руководствоваться интуицией, вы не ошибетесь.