Что делать, если ребенок проглотил инородное тело?

Что делать, если ребенок проглотил инородное тело?

Это частый вопрос, который встает перед многими родителями. Куда бежать, если так случилось? За ответом мы обратились к врачу-эндоскописту, гастроэнтерологу Татьяне Харькиной — специалисту «СМ-Клиника» для взрослых и детей в Марьиной Роще, регулярно помогающей маленьким пациентам, решившим попробовать на вкус такие соблазнительные, но далеко не всегда безобидные предметы.

Чаще всего к нам в клинику обращаются родители, чьи дети проглотили монету, кольцо, деталь конструктора, иногда батарейку. Батарейки относятся к наиболее опасным предметам, которые только могут оказаться в животе, поскольку, взаимодействуя с соляной кислотой, присутствующей в желудочном соке, они разрушаются, и их содержимое вызывает химический ожог; если батарейку вытащить не сразу, стенка желудка может оказаться перфорированной (то есть, простыми словами, будет травмирована вплоть до появления в ней небольшого отверстия). Ребенок плачет от боли, но родители не могут понять, что случилось, ведь многие батарейки сегодня делают размером с кнопку, пуговицу и заметить или догадаться (если малыш еще не говорит), что ребенок ее проглотил — крайне сложно. Помимо ожога слизистой также высока вероятность попадания химических веществ, содержащихся в батарейке, в кровоток, что тоже опасно.

Косвенными признаками того, что ребенок мог проглотить инородное тело, служат снижение аппетита, кашель, рвота, обильное слюноотделение, икота, отрыжка, вздутие живота. Правда, эти симптомы появляются не сразу, а лишь через 2-3 дня. К сожалению. 
Еще одна достаточно тревожная ситуация — когда проглочено несколько небольших магнитов, например, металлических шариков: оказавшись в животе, они могут склеиться в одно целое – выстроиться в подобие «гусеницы», отчего повреждаются стенки желудка.
Как вести себя родителям, которые заподозрили, что их ребенок проглотил инородное тело? Несколько простых советов:

  • Прежде всего, не нужно пытаться справиться с проблемой, используя клизму, как не стоит и давать слабительное: пытаясь «вытолкнуть» из организма инородный предмет, мы можем сделать так, что он застрянет в кишечнике, и возникнет кишечная непроходимость. 
  • Не нужно пытаться дать малышу съесть или выпить что-нибудь, что «поможет» в этой ситуации – протолкнет предмет дальше, заставит выйти вместе с калом: если у инородного тела острые края (например, у детали от конструктора), он может легко травмировать стенки кишечника или желудка.
  • Неверно пытаться перевернуть ребенка вниз головой, чтобы проглоченный и, как надеются родители, недалеко ушедший вниз по пищеводу предмет, вышел обратно через рот: инородное тело в этом случае может поранить края пищевода или попасть в дыхательное горло. 
  • И конечно, нельзя пытаться вытащить инородное тело при помощи каких-либо собственноручно сделанных приспособлений. Обычно ни к чему хорошему это не приводит. Лучше всего как можно скорее обратиться к врачу.

Если инородное тело – маленькое (до 2-х см.) и не травмоопасное (отсутствуют острые края и вредная «начинка»), ребенку требуется консультация хирурга и проведение рентгенограммы. После осмотра и рентгена врач определит необходимость проведения уточняющей ЭГДС ) и извлечения предмета; если тот не представляет опасности для внутренних органов — возможно, просто порекомендует наблюдать за стулом ребенка в ожидании, пока ситуация не разрешится естественным образом. Если же выяснится, что предмет необходимо удалять, врач-эндоскопист аккуратно извлечет его, используя специальные инструменты. Сегодня мы имеем возможность проводить эту процедуру без каких-либо побочных эффектов. Детям она выполняется под седацией (медикаментозный сон), что сводит к минимуму неприятные ощущения и устраняет психологический дискомфорт.

Важно: когда инородный предмет застревает в пищеводе, необходимо удалять его в 100% случаев.
Если же врач заподозрит, что предмет, попавший в желудок или кишечник, успел травмировать стенки органа, то маленького пациента необходимо на 1-2 сутки обязательно оставить в стационаре для наблюдения. Возможно, возникшую проблему придется решать хирургическим путем. Далее выполняется контрольная ЭГДС, чтобы убедиться, что ситуация благополучно разрешилась.

Ну, и в заключение добавлю, что фразы типа «надо лучше следить за ребенком» — красивые, но далеко не всегда за малышом (даже бдительным родителям, няне или бабушкам-дедушкам) удается наблюдать так, чтобы он постоянно оставался в поле вашего зрения. Поэтому лучше начать с себя: старайтесь убирать небольшие и опасные предметы туда, где ребенок не сможет их достать. Пришили пуговицу – сразу спрячьте игольницу в шкаф, принимаете лекарства – тщательно завинтите пузырек, поменяли батарейку – убедитесь, что старая не осталась лежать на полу или на табуретке. Это лучше, чем потом исправлять ситуацию.

Будьте здоровы!
Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Яндекс.Метрика